急诊科简介

石家庄长城医院急诊科成立于2003年,由建科初期的6个人到目前由老中青三代人组成的10人的团队。

急诊科现拥有呼吸机、B超机、心电图、监护仪、心电除颤仪、心电图机、洗胃机、呼吸器、快速血糖仪、气管插管等多种抢救设备,在从事急诊科抢救工作30余年、被收录入《中国专家大辞典》的谷呈祥主任带领下,逐渐成长为一支能抢救多种危急病症的综合科室。科室成员秉承“生命第一,人性抢救”的理念,始终坚持以人为本、以病人为中心,成功抢救过无数急、危、重症的患者,抢救成功率在98%以上,赢得社会的广泛赞誉,曾被省市多家媒体关注。

患者首发症状有规律可循
─诊科的接诊工作,最突出的特点是病人多、病种多,病情轻重不一、难易程度不同等等,急诊科医生要在短时间内给患者一个相对明确的诊断,尽量避免不必要的误诊、漏诊,需要扎实的专业基本功。对此,急诊科根据多年临床经验,总结出患者首发症状的规律,大大的提高了患者收治准确率。现介绍如下:

以发热为首发症状:如果是年轻患者,伴随呼吸道症状,病程短,多是病毒感染,血常规检查非常重要。如果是老年患者,突发寒战、高热,即便不伴呼吸道症状,这时也要注意肺部听诊。一旦发现患者肺部有啰音,即便血象不高,也要注意排除肺部感染的可能,胸片检查不可少。

以腹痛为首发症状:如腹痛为持续性,不伴其他症状,血、尿常规检查同等重要。如血象明显增高,就不应简单地认为是胃炎或肠炎,应注意排除急性胰腺炎、胆囊炎、早期阑尾炎、消化道占位或穿孔、盆腔炎等,可进一步查血、尿淀粉酶、腹部立卧位片、白带常规等。如果腹痛为阵发性加剧,腹部体征又不明显,应特别关注有无肾区叩击痛。如果有肾区叩击痛,大部分是泌尿系结石,尿常规检查就显得尤为重要。如果尿常规提示潜血阳性,可进一步查泌尿系结石彩超或逆行性肾盂造影。

以头晕为首发症状:年轻患者伴随耳鸣,耳鼻喉疾病的可能性大,如美尼尔氏综合征、中耳炎等;不伴耳鸣,反而伴随视物旋转、呕吐,颈椎病的可能性大,应进一步查颈椎CT。老年患者除了排除心脑血管等疾病外,应考虑有无颈椎病。

以胸痛为首发症状:如果血压正常,不管是年轻还是老年患者,应注意排除肺炎、胸膜炎、反流性食管炎、心包炎、心肌梗死等,血常规、胸片、心电图、心肌酶学、电子胃镜等检查有助鉴别。如果血压明显增高,且左右肢体血压差别很大,对中老年患者特别应注意排除急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等严重疾病,心电图、心肌酶学,动脉彩超、肺部X线或CT检查显得尤为重要。

以上仅是门急诊患者一些常见的首发症状,相对有规律可循。还有比如头痛、胸闷、乏力、血尿等不常见的首发症状,总结起来比较困难,只能根据患者的症状、体征及相关辅助检查,再结合个人经验综合判断。

急诊专家

急诊科专家
谷呈祥主任医师
石家庄长城医院急诊科主任。
从事急诊科抢救工作30余年,成功抢救过无数急、危、重症的患者,为生命的延续不断创造奇迹,因此被收录入《中国专家大辞典》,多次受到上级相关卫生部门的表彰和嘉奖,多年来一直是医院的先进标兵医生,更是无数患者最信赖、最贴心的的医生。
三十余年临床一线工作,有扎实的医学基础理论功底和丰富的临床诊断、治疗、抢救经验,擅长内外科常见病、多发病的诊断治疗及抢救,尤其对心脑血管急症病人、急腹症病人、有机磷中毒病人等,能做到及时准确的诊断和救治。总结和发表了十几篇国家级和省级以上专业论文。
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乘车路线:
火车站东广场乘516路到珠峰大街北口下车(医院在路南)