河北医科大学第二医院医疗联合体
石家庄人民医学高等专科学校附属医院
【消化肿瘤科】长城医院ERCP再上新台阶
最近，50岁的患者杨某，主因持续性右上腹痛24小时入住长城医院外二科。查上腹部CT：考虑肝脏脂肪浸润；胆囊壁增厚，考虑胆囊炎。结合临床：胆总管下结石、腹膜后多发淋巴结。经肝功能检查：谷丙转氨酶259.9U/C、谷草转氨酶370.4U/C、总胆汁酸210.2umol/L、总蛋白89.6g/l、白蛋白57.3g/l、总胆红素83.7umol/L、直接胆红素39.8umo0l/L、间接胆红素43.9umol/L... ...。根据患者病史、患者体征及辅助检查，诊断胆总管结石伴急性化脓性胆管炎明确。随给予抗感染、保肝等治疗。治疗期间，出现腹痛、寒战。为行ERCP急转消化肿瘤科。为避免浓毒血症休克，完善术前检查并经家属知情同意后，于当日下午在介入室紧急行经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）+内窥镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术（EST）+内窥镜下鼻胆管引流术（ENBD）。术后患者病症消失，复查肝功能各项指标正常。于5天后病愈出院。
宋海林主任介绍，ERCP是指经内镜逆行胰胆管造影，将十二指肠镜插入十二指肠降部，找到十二指肠乳头，在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而显示胰胆管的造影技术。是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。在ERCP的基础上，可以进行十二指肠乳头括约肌切开术、内镜下鼻胆管引流术、胆管网篮取石术、胰胆管支架植入术等介入治疗，具有不开刀、创伤小、手术时间短、住院时间短、并发症较少等优点。
EFCP适宜治疗6大类疾病：一是胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫；二是不明原因的阻塞性黄疸；三是复发性胰腺炎、胆源性胰腺炎、慢性胰腺炎、一线肿瘤；四是胆胰先天性畸变、胰胆管汇流异常；五是胆胰手术、胆管手术后症状复发、奥迪氏括约肌紊乱；六是十二指肠乳头、壶腹部肿瘤等。
为了保护大家的健康，长城医院消化肿瘤科随时准备着。
长城医院消化肿瘤科联系电话：5193929。
南宫新长城医院具有雄厚的技术力量，是一所集医疗、保健、康复、教学、科研于一体的现代化二级综合医院
联系信息
微信号：JNCCYY
扫一扫，加关注
将长城医院带在身边
冀南长城医院官方微信
冀南长城医院 2011-2012 All Rights Reserved 冀ICP备10001073号
![](data:image/svg+xml;charset=utf-8,<svg width="56" height="56" viewBox="0 0 56 56" fill="none" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg">%0A<path fill-rule="evenodd" clip-rule="evenodd" d="M10.1201 49.5489C10.3614 48.6483 10.9654 47.7241 11.9313 46.7763C13.2913 45.4611 14.8269 44.3465 16.4931 43.465C18.2467 42.5189 20.1413 41.674 22.1791 40.926C22.318 40.8666 22.4916 40.7676 22.6869 40.6246C22.9478 40.4165 23.1767 40.1704 23.3662 39.8941C23.6201 39.5487 23.7482 39.1394 23.7482 38.6664C23.7482 38.1955 23.6353 37.5861 23.4096 36.8402C21.9946 35.3485 20.8292 33.5113 19.909 31.3331C18.9889 29.1527 18.5288 26.9459 18.5288 24.7083C18.5288 21.3266 19.4837 18.6952 21.3935 16.8163C23.3011 14.9373 25.671 13.9978 28.4988 14C31.3287 14 33.6943 14.9395 35.604 16.8163C37.5138 18.693 38.4687 21.3244 38.4687 24.7105C38.4666 26.9173 38.0086 29.1109 37.0885 31.2891C36.1705 33.4695 35.0029 35.3045 33.5879 36.7962C33.3904 37.3969 33.2841 37.9491 33.2711 38.4508C33.2471 38.8485 33.283 39.2476 33.3774 39.6345C33.4523 39.9026 33.5825 40.1516 33.7594 40.3649C33.8809 40.5207 34.0233 40.6585 34.1826 40.7742C34.2756 40.8356 34.3754 40.8858 34.4799 40.9238C36.6045 41.641 38.5686 42.4727 40.3807 43.4188C42.0848 44.2897 43.6562 45.4049 45.0467 46.7301C45.7978 47.4573 46.3323 48.1758 46.6501 48.885C41.6983 53.31 35.1632 56 27.9998 56C21.2021 56 14.9701 53.5776 10.1201 49.5489Z" fill="black" fill-opacity="0.1"/>%0A</svg>)
