秋冬是儿童感冒的多发季节,小儿感冒并发心肌损伤或病毒性心肌炎是家长最担心的事。石家庄长城医院儿科主任陈银山说,现在气温持续降低,儿科就诊的感冒患儿明显增多,其中能确诊为心肌炎的患儿也出现上升趋势,而且大多发生在调皮贪玩或家长护理不当的儿童。
病毒性心肌炎之所以多发于青少年儿童,是因为儿童处在生长发育阶段,新陈代谢旺盛,而心脏等身体的器官机能还不完善,易受各种外来细菌、病毒等因素的侵袭。
病毒性心肌炎发病年龄以3―10岁小儿多见,临床表现轻重不一,约半数小儿在心肌炎出现前数日至1―3周有感冒或胃肠道症状,如发热、咳嗽、恶心、呕吐、全身不适等,常伴肌肉痛、关节痛。发病后,轻者没有明显的自觉症状,只出现心电图改变,一般为精神委靡、面色苍白、乏力,多汗、食欲不振或恶心、呕吐、上腹疼痛等。年龄较大的患儿可自述头晕、心悸、胸闷、气短(长出气)、心前区不适或疼痛。
小儿的心脏由于对缺氧、缺血的耐受力低,所以极易出现心律失常,甚至心衰。小儿心衰一般起病急,进展迅速,有的甚至几分钟内出现呼吸困难,同时出现呕吐、烦躁、多汗、面色苍白、紫绀、四肢发凉、脉快无力,听诊肺部有罗音。此时,若不及时就诊,患儿很可能有生命危险。
心肌病专家提醒家长,孩子自我保护意识差,生病期间也会奔跑、打闹、嬉戏,这样会增加心脏的负担,使感冒进一步加重而诱发心肌损伤,甚至发展成心肌病。所以,小儿感冒时应注意休息、保暖,以防反复感冒,多饮水,清淡饮食,吃维生素C含量高的蔬菜和水果或适当补充维生素C。值得注意的是,有些家长因害怕孩子耽误学习,感冒期间仍让孩子坚持上学,这样孩子会因过度劳累而加重心脏负担,是常不可取的。
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