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怀孕16周卵巢囊肿蒂扭转360度 他们母子是如何被保住的

发布时间:2019-05-17 来源:石家庄长城医院 作者:gucuihua 

惊险一幕

“刘主任,您不愧是神医妙手,我们母子能被保住,多亏了您!”

这是怎么回事呢?患者母子发生了什么危险?

3月的一天下午,妇科门诊来了一位怀孕16周的二胎女性,自述腹痛一天,妇科主任刘爱民马上为患者查体,并结合辅助检查,初步考虑为妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转,这种情况需立刻行剖腹探查手术。

“要做手术,不会对宝宝造成影响吧?”患者及家属疑虑重重,他们的担心完全不是没有道理,这也是医护人员所担心的——胎儿会受到麻醉的影响。谨慎起见,刘主任请麻醉科反复会诊,决定采用腰硬联合麻醉手术,确保胎儿不受影响,并决定术后使用对胎儿没有影响的药物,同时还使用抑制宫缩的药物,防止因手术刺激导致子宫收缩而引起的流产。

(资料图片)

确定了周密的治疗方案,立刻行剖腹探查术,术中所见正如刘主任术前诊断,右侧卵巢冠囊肿7厘米*7厘米*7厘米蒂扭转360度,肿物呈现紫蓝色,如不及时切除肿物,因缺血坏死而压迫肠管坏死,后果将不堪设想,术中顺利切除囊肿,整个手术过程患者腹中的胎儿胎心正常,无宫缩,安全渡过手术期,30分钟后手术顺利完成,胎儿被保住了,卵巢也被保住了,安返回房。随后又经过几天治疗,康复出院。出院前,就发生了开头的那一幕。

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你要了解

蒂扭转后使得肿物缺血,缺氧,坏死,甚至破裂,严重者可引起肠坏死,患者有剧烈腹痛、阵发性绞痛,有时还会出现恶心、呕吐等,甚至引起休克和死亡。

因此提醒广大女性,在准备怀孕前,要做常规检查排除卵巢肿瘤,需要手术治疗者应在孕前进行;怀孕以后发现的卵巢肿瘤,一般来说,如果是早孕合并卵巢囊肿,考虑良性,无明显症状,增长速度不快就可以严密观察;如高度可疑恶性,应及时手术治疗,治疗原则同非孕期;发生肿瘤扭转、破裂等急腹症,应尽快手术治疗;若是妊娠晚期发现,如无明显症状可等待至足月,临产后若肿瘤阻塞产道即可行剖宫产,同时切除肿瘤;如果是顺产,则可以在产后择期进行微创手术。总之,妊娠合并卵巢肿瘤绝不是听之任之,处理方法需遵循个体化原则。

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