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一张表格,让你看懂颈动脉狭窄治疗该怎么选择

发布时间:2019-05-29 来源:石家庄长城医院 作者:gucuihua 

颈动脉狭窄最大的危险就是斑块随时可能脱落,顺着血流堵塞脑血管,导致急性脑梗。脑部血液均经由颈动脉供给,即使斑块不脱落也会造成脑供血不足,常见症状为头晕。

一旦确诊颈动脉狭窄,究竟该选择哪一种治疗方法呢?先来看两个治疗案例:

颈动脉支架置入术

病案1:患者周某,男,59岁,入院诊断:1.急性缺血性脑血管病2.颈内动脉狭窄3.高血压3级极高危4.脑梗塞后遗症。查脑血管DSA提示:双侧颈内动脉起始段狭窄。局麻下行右侧颈内动脉狭窄支架置入术(CAS),患者术后恢复良好,头晕、四肢无力症状得到改善。

术前CTA提示狭窄部位

介入支架植入术后,狭窄消失

颈动脉内膜剥脱术

病案2:患者徐某,男,61岁,入院诊断:1.双侧颈动脉重度狭窄2.高血压3级极高危3.缺血性脑血管病4.脑梗塞后遗症。全麻下行左侧颈动脉内膜剥脱术(CEA),患者术后恢复可,肢体无力及言语不清症状得到改善。

术前DSA提示的狭窄部位

颈动脉剥脱术,取出的斑块

颈动脉狭窄治疗究竟该如何选择?

外科专家提醒大家:

尽管这两种方法都能使血管再通,但治“标”不治“本”,因此,只有积极地改变生活方式、控制动脉粥样硬化的危险因素和药物辅助才能从“根本”上降低动脉粥样硬化的风险,进而预防颈动脉狭窄的发生。

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