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动脉硬化闭塞症症状

动脉硬化闭塞症病变侵犯血管的不同 临床表现也不同

发布时间:2014-09-23 来源:石家庄长城医院  作者:lbianji 
      

    动脉硬化闭塞症发病年龄多在45岁以上,随着年龄的提高,发病逐渐增多,60岁以上的患者更为多见。根据我国调查报告,60岁以上人群中动脉粥样硬化发病率达79.9%;在尸检中发现50~60岁为77.3%,61~70岁为87%,70岁以上为100%,且男性多以女性。绝大多数动脉硬化闭塞症患者有长期吸烟史和嗜食肥甘油腻的生活习惯。在寒冷季节较易发病或复发。病变可累及四肢动脉,以下肢多见,且病情较重,而上肢病情较轻。发病部位最常见于主动脉、髂总动脉、股动脉、腘动脉、胫后动脉等,病变较广泛,可有节段性加重。动脉硬化闭塞症多双下肢同时发病,但多数表现一侧明显。多伴有冠状动脉、肾动脉和脑动脉疾病,如冠心病、高血压、脑血栓、糖尿病等。
    动脉硬化闭塞症症状主要由于动脉狭窄或闭塞引起肢体局部血供不足所致。我国目前采用Ⅲ期三级的临床分期方法。早期出现的症状是患肢发凉、麻木、间歇性跛行等。
根据病变侵犯血管的不同,临床表现也不同:

动脉硬化 1、腹主动脉分叉处闭塞:发病年龄较轻,多在55岁以下,男性多于女性。表现为阴茎不能勃起,股动脉以下动脉搏动减弱或消失。若病变发展慢,闭塞程度轻,侧枝循环迅速建立,患肢皮肤温度和皮色无明显改变,早期多不出现皮肤营养障碍。5~10年后,出现下肢皮肤营养障碍,且逐渐加重,最终发生肢体坏疽。
2、髂股动脉闭塞:闭塞的部位常见于髂总动脉起始部,临床主要表现为:间歇性跛行引起的疼痛的部位主要在臀部及股部内侧,患侧股动脉搏动减弱或消失,足部皮肤温度降低,趾甲生长缓慢,足汗减少。
3、股、腘动脉闭塞:病变常开始于关节后面及内收肌群,股动脉是最易受累的部位。当股动脉闭塞时,小腿部肌肉供血不足,间歇性跛行痛点在小腿部,怕冷发凉,皮肤干燥,腘动脉以下动脉搏动消失。
4、胫前和胫后动脉闭塞:其中一支动脉闭塞,通常无明显的临床症状,但长时间的胫后动脉闭塞,足部可发生缺血,足温低,胫后动脉或足背动脉搏动减弱或消失。

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    雷小明-教授 主任医师

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    雷小明教授 主任医师 石家庄长城医院法人、血管科主任,毕业于河北医科大学......[查看]

    郝占峰-科主任

    郝占峰-科主任

    血管科病区主任,主治医师,2001年毕业于河北医科大学 2003年3月加盟石家庄......[查看]

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