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静脉血栓症状

下肢血栓形成后期皮肤萎缩、变硬变脆、脱屑、色素沉着、渗液、瘙

 来源:石家庄长城医院  作者:lbianji 
      

    下肢深静脉血栓形成早期,皮肤一般正常。静脉阻塞较严重者,患肢皮肤较健侧发红或呈青紫色。下肢深静脉血栓形成后期,由于深静脉瓣膜功能不全造成患肢皮肤淤血、缺氧,发生皮肤营养障碍。因此,皮肤会出现萎缩、增厚、变硬变脆、干燥、脱屑、色素沉着、渗液、瘙痒等。破损主要发生与小腿足靴区。下肢深静脉血栓形成后期,又称为下肢深静脉血栓形成后综合征。
    为什么下肢深静脉血栓形成后期患者的患肢皮肤易于感染?
    下肢深静脉血栓形成后期患者,由于深静脉瓣膜功能不全造成患肢皮肤淤血、缺氧,皮肤营养障碍,抵抗力减弱,因此容易发生继发性感染。常见的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等,患者可有高热、恶寒、舌苔黄、舌质红绛等表现。由于丹毒反复发作,淋巴管阻塞,最后可并发肢体淋巴水肿,又称“象皮肿”。
    为什么下肢深静脉血栓形成后期患者的患肢皮肤会变为黑褐色?
   
下肢深静脉血栓形成后综合征患者,肢体静脉系统长期处于高压淤滞状态,长期的静脉高压除了导致肢体肿胀、浅静脉纡曲扩张之外,局部皮肤的微循环也发生障碍,引起毛细血管扩张和毛细血管周围炎及通透性增强,血管内的红细胞等成分渗出到组织间隙,红细胞中的血红蛋白逐渐代谢为含铁血黄素沉积于皮肤中,因此皮肤处于黑褐色的色素沉着。
    为什么下肢深静脉血栓形成后期患者的患肢会出现皮肤瘙痒?
   
下肢深静脉血栓形成后综合征患者,由于下肢深静脉瓣膜功能破坏,血液逆流,下肢静脉内压力持续增高,可导致皮肤瘀血、缺氧、皮肤营养障碍,最终并发湿疹性皮炎、郁积性皮炎等。当伴有湿疹性皮炎和郁积性皮炎时,患肢皮肤均可出现瘙痒的症状。
    为什么下肢深静脉血栓形成后期患者的下肢皮肤会变硬?
   
下肢深静脉血栓形成后综合征患者,由于肢体远端静脉压力持久性增高,最终导致毛细血管压力增高,当毛细血管压力增高到60~80mmHg时,毛细血管的通透性增强,大量液体渗出,组织间蛋白液体增多,容易使纤维细胞增生,引起皮下组织广泛性的纤维变性,皮肤硬韧,汗腺和皮脂腺萎缩。所以下肢深静脉血栓形成后综合症患者下肢皮肤会变硬。

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