近年来,由于饮食结构的变化,我国人群胃食管反流的患病率有增加趋势。虽然病情轻重程度有差异,但反复难愈,给患者带来了沉重的经济和精神负担。石家庄长城医院消化科专家杨瑞芳主任提醒医患密切配合治疗效果可观,但后续的饮食、生活、情绪等因素也应引起注意,因为这些因素是极易导致胃食管反流复发。
以下由杨瑞芳主任为患者介绍饮食方面的注意事项:
一、饮食种类选择
1.为减少反流机会,应尽量选择清淡、柔软、易消化的食物,避免食用油腻煎炸及腌制食品。可以适当吃些面食,如馒头、面条等,但对于纯肉馅的包子、水饺食量上还是要加以控制。对于荤汤如鸡汤、肉汤、排骨汤最好尽量少吃,对于肥肉、肉皮等也要避免。需要说明的是可适当地吃些猪瘦肉、鸡肉、鱼肉一般不会加重病情,反而对补充营养有好处。
2.少食用延缓胃排空的食物。胃排空延迟,不但间接的增加了反流的机会,同时患者也会出现腹胀、嗳气的多种不适。这一类食物主要包括一些质地粘腻的食物,如粽子、年糕、元宵等。
3.少食用对胃粘膜有明显刺激的食物。这一类食物可以增加胃液分泌,引起胃内的胃酸等主要反流物的量明显增加,也会增加反流的机会。这一类食物主要指过冷、过热、过酸、过甜食物及辛辣刺激食物,其中包括大葱、大蒜、糖果等。对于酒、咖啡、浓茶等对胃有明显刺激的饮品必须格外注意,尽量少饮用。
4.少食用粗粮、坚果(包括开心果、瓜子、栗子等)、各种零食、膨化制品,奶油蛋糕、巧克力等。这些食物也会刺激胃粘膜,增加反流机会。
5.一般的蔬菜不会引起或加重反流,可自行选择使用,但对于韭菜、香菜、蚕豆等中医认为可能导致上火或疾病复发的蔬菜要适当控制。
6.一般的水果不会引起或加重反流,但每次食用的水果不可过多过杂、不可过冷过甜,如香蕉、甘蔗等最好避免食用。
二、饮食数量的选择
因反流患者多有胃动力障碍,所以进食量要适当,避免过饱或饥饱无常。一般建议早餐、中餐可吃到七八分饱,晚餐五六分饱就差不多了,为避免睡前饥饿,晚餐不宜吃得太早。一般下午六七点钟吃饭,九点钟左右就可以上床休息了。
三、饮食后活动状况
为减少反流,餐后尽量不要剧烈活动,尽量减少弯腰、下蹲、收腹等姿势,而选择放松、舒缓的活动方式,如散步。当然,绝对不允许餐后立即睡、卧,久坐等行为,因为这些都可以加重反流。实在条件不允许,可以轻轻抚摩上腹部,以有助于胃内食物下行排空。
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