布加氏综合征发病以青壮年多见,男女发病率几乎相等,男性略多于女性。少数先天性因素的布加氏综合征患者发病年龄较早,大多数布加氏综合征患者发病较缓慢,病情逐步加重。少数病情发展迅速,如不及时处理可危及生命。
布加氏综合征晚期,
患者肝硬化严重,经常出现严重腹水,并进行性加重伴有日益加重的黄疸,患者主诉会有严重乏力、腹胀、尿少甚至无尿、食欲极差,有些还有恶心、呕吐,甚至还有消化道出血(呕血或黑便)。
此时期的临床治疗,医生首先考虑的是利尿、保肝、退黄,补充白蛋白等治疗,起初的治疗效果尚可,小便量增多,腹胀缓解;但大部分患者很快原来的利尿剂量不再起作用,利尿剂成倍上翻,治疗效果不显著,患者的症状甚至会进行性加重。也有的医生尝试应用甘露醇或多巴胺加速尿,联合白蛋白治疗,但是有时治疗效果也不理想。
另外,布加氏综合征晚期患者消化道症状严重,摄食少甚至不进食,需要补充生理需求量(包括电解质碳水化合物等),这也就使得临床治疗上顾此失彼,补充会使患者腹胀加重难忍,不补充又不符合治疗原则易加重其消耗。
因此,布加氏综合征晚期患者临床症状严重,治疗难度较大,预后较差。
雷小明教授 主任医师 石家庄长城医院周围血管科学术带头人,毕业于河北医科......[查看]
周围血管科主任,副主任医师,擅长对静脉血栓/大动脉炎/动脉硬化闭塞症/静脉......[查看]