酒精性心肌病指发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,具有典型扩张型心肌病的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见,戒酒后病情可自行缓解或痊愈的一种心肌疾患。本病男性较女性发病率高。
一、症状体症
1. 10年以上饮酒史,酒精摄入量每日超过125ml;
2. 心悸、胸闷症状多见,少数患者伴非典型心绞痛和晕厥;
3. 心脏扩大;重者以全心扩大为主,类似于扩张型心肌病;
4. 心力衰竭;右心功能不全或左心功能不全,或者二者并存的心力衰竭的表现。
5. 心律失常;各种期前收缩常见,尤其室性早搏较多见,部分呈二联律。偶见房颤甚而恶性心律失常。
6. 部分病例合并栓塞现象;与血液粘滞有关。
7. 周围神经炎及共济失调;
8. 肝脏肿大、肝硬化。 酒精性肝硬化。
二、治疗原则
1. 说服或强制性戒酒;
2. 卧床休息;
3. 治疗心力衰竭;
4. 处理心律失常;
5. 补充维生素类,加强营养支援治疗。
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