治疗气胸

    气胸量小于20%，且为闭合性，症状较轻，PaO2>70mmHg时，经保守治疗多可治愈，气体可在7-10天内吸收。但仍需密切监测病情改变，有时在气胸发生后24-48小时内，有时可能加重症状，自发性气胸患者年龄偏大，胸闷破裂口愈合慢，呼吸困难等症状加重，易发展为呼吸衰竭，即使气胸量较少，原则上也不主张采取保守治疗。　　
    对气胸患者应卧床休息，酌情予镇静、镇痛等药物。吸氧时可加快胸腔内气体的吸收，经鼻导管或面罩吸入40%以下的氧，可达到比较满意的疗效。
 　对于自发性气胸患者，不可忽视肺基础疾病的治疗，如明确因肺结核并发气胸，应予抗结核药物;由肺部肿瘤所致气胸者，可先作胸腔闭式引流，待明确肿瘤的病理学类型及有无转移等情况后，再进一步作针对性的治疗。慢性阻塞性肺疾病合并气胸者应注意积极控制肺部感染，解除小气道痉挛。　　
    自发性气胸患者肺萎缩，影响气体交换，形成右到左分流，血氧饱和度降低，肺泡-动脉血氧分压差增大。但随后因萎缩肺的血流量减少，右向左分流得以纠正，氧饱和度很快得以恢复。
　因气胸的存在，出现限制性通气功能障碍，肺活量及其他肺容量减少，严重者可发展至呼吸衰竭。因此在治疗过程中，必须随时监测病情，防止发生呼吸衰竭。