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引起血尿的病因

来源:石家庄长城医院  

     临床上引起血尿的病因是非常多的,不是单靠B超或门诊简单的化验检查就能明确的,需要结合病史和临床表现综合分析,甚至需要有针对性的进一步检查以帮助诊断。

  血尿病因主要有两大类,一类是肾脏本身疾病导致的(内科原因),如急性肾小球肾炎、狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、肾病综合症等。另一类是外科相关疾病引起的,如尿路感染、尿路结石、肾血管畸形(比较少见,一般无明显自觉症状,需要做肾动脉造影明确)。
      还有一种情况比较多见于青春期的孩子,即左肾静脉受压,叫胡桃夹综合症。
     此外还有一种运动型血尿,一般在剧烈体育运动之后出现,呈一过性,休息后缓解。  
    根据家长提供的孩子的情况分析,一般来讲疼痛伴血尿,首先考虑尿结石,但较小的输尿管结石或尿路结晶B超也不一定能反映出来。建议先密切随访观察,定期复查泌尿系B超和尿常规。如果镜下血尿持续存在或加重的话,就应该引起足够的重视,可以到医院做进一步全面系统的检查,如做尿红细胞形态检查、静脉尿路造影等,必要时做膀胱镜检查。  
    李建华主任:石家庄长城医院肾病科主任,主任医师,副教授,石家庄市医疗事故鉴定委员会专家库成员。从事临床医疗25年,治疗慢性肾炎、糖尿病肾病、复发性泌尿系感染、慢性肾功能衰竭、泌尿系结石等有非常独到之处。创立了“抗纤护肾疗法”特色中药治疗并广泛运用于临床,能有效降低蛋白尿、血尿,迅速消除肾病引起的浮肿,阻止肾脏纤维化进程,明显改善肾功能,不同程度的逆转肾小球硬化,从而使衰竭的肾脏功能逐渐恢复,直至摆脱透析。

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