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杨文学院长团队完成河北首例卵圆孔未闭霆升ICE可降解封堵器封堵手术

来源：石家庄长城医院

    近日，石家庄长城心血管病医院杨文学院长团队成功完成河北首例霆升ICE引导可降解PFO封堵器进行PFO封堵手术。该例手术是霆升ICE在河北地区的首次临床应用，也是河北首例可降解PFO封堵器的临床应用。

     卵圆孔未闭（PFO）是一种常见的先天性心脏结构异常，较大的PFO合并房间隔瘤PFO患者的静脉血栓可能会经卵圆孔，进入体循环，引起动脉系统的反常栓塞，最终引起头晕头痛和脑卒中，严重者甚至危及生命。
    PFO封堵术是一种有效的解决策略，而因心腔内超声（ICE）在PFO封堵实验中可以在封堵术中评估卵圆窝局部解剖结构，指导手术过程和评估封堵效果，评估有无手术并发症等特点，故在2023年发表的《卵圆孔未闭超声诊断中国专家共识》中提出“ICE用于有条件或困难病例PFO封堵术重评价”。通过ICE指导PFO封堵，能让患者不必全麻，在极低甚至无Ｘ射线辐射下进行PFO封堵手术，准确判断封堵器左右盘面释放和封堵器骑跨的情况，有效预防缺血性卒中的发生。
    患者基本情况患者为49岁女性，主诉头晕头痛11天入院，通过门诊CT和心脏彩超检查，该患者发泡试验3级，诊断为卵圆孔未闭。基于诊断结果，杨文学院长团队和患者及家属的充分沟通，决定为其实施ICE引导可降解PFO封堵器进行PFO封堵手术。
    手术过程术中，杨文学院长带领团队在对患者进行局部麻醉后，行股静脉穿刺，将TINGSN Sonic Eyes 10一次性使用心腔内超声诊断导管通过股静脉送入心脏，在谐波模式，CF模式下观察PFO及周边结构的形态及血流动力学情况，并对PFO通道的直径和长度进行测量。  TINGSN Sonic Eyes 10引导穿刺后，引导置入合适的PFO封堵器，并实时观察封堵器的形状位置，通过心电图监测、ICE监测下的清晰监测PFO封堵器对周边结构无影响，术后复查无残余分流，无心包。手术圆满成功！

                                       创新科技，守护心脏健康| 石家庄长城医院杨文学院长团队完成河北首例霆升ICE引导下的可降解PFO封堵器封堵手术霆升科技                           

        术者评价杨文学院长对霆升ICE在本次PFO封堵手术中的表现给予肯定和高度评价，霆升ICE成像效果直观清晰，能清楚显示鞘管，封堵器，对手术很有帮助。在手术中，霆升ICE清晰地呈现心脏内部结构，实时监测可降解封堵器的放置情况。有了 ICE 的助力，手术更加安全高效。这一创新组合标志着医疗技术在心脏领域的新突破，为患者带来新的希望和更好的治疗选择。

杨文学石家庄长城心血管病医院
    主任医师，石家庄长城医院院长，心血管六科主任
    石家庄市心血管介入质控中心 副主任委员
    河北省医学会心电生理与起博分会委员
    河北省生物医学工程学会心律学分会委员
    河北省健康学会无射线电生理分会常委
    石家庄市医学会心电生理与起博分会委员
    石家庄市医学会 脑心同治专业委员会 常委
    河北省中医药学会心血管分会 常委
    河北省急救医学会 超声专业委员会委员
    长期从事心血管科临床、带教、科研工作，专科从事冠心病（心肌梗死、心绞痛、缺血性心肌病等）、高血压、心衰等疾病的临床工作。心血管危重患者的救治经验丰富。尤其擅长房颤、室上速及室早等各类心律失常的导管消融手术治疗及心律失常的起搏治疗，引领院内左心耳封堵治疗。