近日,石家庄长城心血管病医院(石家庄长城医院)联合泰达国际心血管病医院(泰心医院),在杨文学院长的高度重视与统筹部署下,再创终末期心衰救治新高度——成功完成医院第三例人工心脏植入手术。此次手术针对多重罕见高危心脏病变,成功突破临床诊疗禁区,标志着两院医联体协作迈入成熟化、规范化阶段,为河北省内重症心衰患者的救治筑牢“生命最后防线”,进一步提升区域重症心血管疾病诊疗水平。
多重罕见高危病变,考验临床诊疗极限
人工心脏植入术作为终末期心衰的重要救治手段,对医疗团队技术水平、医院综合诊疗能力要求极高,同时本例患者合并大动脉转位、单根冠状动脉、左心室严重肥厚纤维化三大严重复杂病变,诊疗难度呈几何级提升,属于临床高挑战场景。
大动脉转位是复杂先天性心脏畸形,成人病例少见,核心特征为心脏大血管连接先天错位,导致血流动力学异常,大幅增加人工心植入时血管吻合、管路放置的精准度要求,对手术精细化程度提出严苛标准。
单根冠状动脉是极为罕见的血管发育异常,常规人体心脏由两根冠状动脉共同供血,此类异常仅存单根冠状动脉供血,手术中一旦出现供血操作偏差,可能引发心肌缺血、心脏骤停等严重风险,手术容错率极低。此外,功能左心室严重肥厚伴纤维化,是终末期心衰中难度较高的类型,长期病变导致心肌僵硬、收缩功能受损,心腔形态异常,既影响全身血液循环,也给人工心植入、心室成型带来极大挑战。
多学科联手破局,多术式联合施治
面对诊疗挑战,两院迅速启动多学科联合(MDT)诊疗模式,整合心外科、心内科、麻醉科、重症医学科、超声科等核心科室骨干力量,组建专项攻坚诊疗团队。在杨文学院长统筹协调下,刘红霞主任全程跟进,泰心医院刘晓程院长亲自主刀,两院专家团队反复开展病例研讨、精细推演手术流程,全面评估诊疗风险,在人工心脏植入的同时,还进行了三尖瓣环成形+左心耳夹闭+功能左心室成型联合手术,一次性解决心脏循环支撑、瓣膜修复、血栓预防、心室重构四大核心诊疗问题,最大限度降低诊疗风险、提升施治效果。
手术中,两院团队紧密协作,在全麻体外循环下规范操作,实时监测生命体征与血流动力学变化,精准把控每一步细节,克服血管吻合、心肌僵硬等多重挑战,顺利完成全部手术步骤。术后患者生命体征平稳,转入ICU精细化监护。
三连突破显实力,京津冀协同结硕果
此次手术的成功,是两院医联体深度协作的新突破。自2026年1月两院签约以来,已实现人工心植入“三连进阶”,推动高端心血管诊疗技术本土化落地,让河北重症心衰患者足不出省就能享受规范优质的诊疗服务,彰显京津冀医疗协同实效。
未来,石家庄长城医院将持续深化与泰心医院的协作,强化重症心血管疾病诊疗能力,规范开展各类高端诊疗项目,加强人才培养与技术创新,不断提升区域诊疗水平,为更多心血管疾病患者提供优质安全的医疗服务。
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